15万名民间中医长期处在“非法”状态！别让一纸证书成为民间中医的灾难！

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最近，有媒体发文称，我国计划于2020年取消乡医证，由乡村全科助理医师证取代。经过凤凰中医查证官方资料，前半句官方从未提及，后半句则是事实。所以，就目前情况来看，不必担心乡医证被废止。

另外，非法行医被纳入刑法确有其事：根据《刑法》第336条的规定，非法行医罪，是指未取得医生执业资格的人擅自从事医疗活动，情节严重的行为。对于本罪的理解和认定，司法实践中存在诸多争议。情节严重的处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或单处罚金;严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金;造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。

除了以上刑法的具体内容，《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》（以下简称《基本医疗促进法》）也于2020年6月1日起正式施行。对无证行医、买卖、出租、出借医疗机构执业许可证的行为加大了处罚力度。
民间中医遇危机

重磅消息一经传播，立刻引发了民间中医的广泛热议。凤凰中医发现，国家查处非法行医的方式越来越智能化，多元化了，如果民间中医这个重大问题得不到很恰当的解决，就会导致一大批民间中医濒临失业或者转行的危机，深藏于民间的优秀中医技术也面临着失传窘境。

张晓彤谈中医

民间中医

振兴中医事业的主力

中医起源于民间,民间中医是中医的根。可近年来,民间中医却像一个孤儿，得不到支持,在民间躲躲闪闪,到处飘泊,不敢光明正大的给人看病，没有立足之地,还时常因“非法行医”受到卫生行政部门的限制。于是他们之中条件好有路子的人,就带着技术到外地或国外发展了。

还有很多民间中医虽满腔热情，又有技术，但由于没有各方支持也就放弃了行医。为此, 民间医药秘方及民间医学技术流失非常严重。民间中医在风雨中求生存,冷暖自知,举步维艰,更别提继承与发展了。

有人说，民间中医缺乏现代科学的基础，靠他们能够振兴中医吗？其实答案很简单，在思想与知识的选择当中，思想比知识更重要！民间中医虽然可能没有中医书上那一套一套的理论，但却啃过《内经》、《伤寒论》，虽然没有上过大学，但凤凰中医认为他们治病的疗效远比很多上过大学的中医学生要强，原因就是他们比那些上过大学的中医更有中医思想！

著名老中医李可，曾创造出那么多起死回生的奇迹，彻底改变了外界对中医“慢郎中”的看法。面对濒临死亡的病人，他大量使用有“回阳救逆第一品”之称的中药——附子，经常开出数百克的剂量。他一生用去附子5吨，救治了数以千计的垂危病人。像李可这样源自民间的中医，从草根变成名家，属于凤毛麟角。据中国社会科学院调查，在农村边远地区依然生存着至少15万名民间中医，他们长期处在有用、有益却“非法”的状态。

《执业医师法》像高悬的“达摩克利斯之剑”，制约着民间中医的发展，让民间中医处于“无证行医”的地下状态。《执业医师法》规定：参加执业医师资格考试或执业助理医师资格考试的人，首先必须具有医学专业本科、专科或中专学历。这些民间中医，虽然具有某一领域的专长，但由于年龄偏大、文化程度低，不要说考取执业医师证，连报考的资格都没有了。

近年来，卫生部门虽表态支持“师带徒”中医药传承方法，但规定为师者至少必须同时具备“执业医师资格”以及“副主任医师以上专业技术职务或从事临床工作15年以上”两项条件。按照现行师带徒规定，没有学历的民间中医，哪怕就是带了徒弟，徒弟也不能考执业资格，这样就几乎断了民间中医传承的路。

古人说：“医无三世，不服其药”。《易经》云：“无妄之药，不可试也”。中医方往往是几代人倾尽心力、甚至搭上性命的结晶，如六神丸、云南白药、跌打损伤丸、接骨丹等国家保密处方，都是来自民间。现代中医教育，起初完全是政府从民间遴选中医作为教师。首批30位国医大师，全部有民间中医经历，80%为师承或家传。国医大师陆广莘说：“我是民间医生，也是乡村医生。”不可否认，民间中医队伍鱼龙混杂，但在传承中医精髓、保存中医特色、保障农村基层人民健康方面，民间中医发挥着不可代替的作用。

保护和改善民间中医的生存环境，比挖掘、整理民间医药资源更加重要和紧迫。倘若不能从源头上解决民间中医的合法从业、生存和传承问题，民间中医就失去了生存空间和发展活力。随着时间的推移，中医绝技正在慢慢流失。再不抢救，再不重视，可能就无法挽回了。正如前卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强所说：“我们这些穿了皮鞋、坐了办公室的人，不要忘了民间。”

不要让民间中医毁于证书

自从中国就有了学历，医生的评定标准里，也就成为了“学历高就相当于水平高，学历低就相当于水平低”。于是乎，学历不高的很多民间中医就成了水平低下的 “庸医”，受到了各种法律的限制。以文凭学历为标尺，不管能不能治病，理论上能做对题，能考到《执业医师资格证》就都是合法的医生，而民间中医不管治好多少病人，都是非法行医的。

对于一个年轻人来说，有足够的时间可以去考取，但是对于很多老中医来说，让他花大量的时间和心力去学习考试，他余生的精力将会全部倾注在这一张证件上，而不是用医术来治疗更多患者，把技术传给更多后辈。

那么，参加却有专长考试的人又会怎么样呢？凤凰中医查阅相关资料显示，2018年， 青海省参加考核的人员共161人，最终通过考核的有18人，通过率11%；广西参加考核的有2540人，经考核认定，确定156人通过考核，通过率为6.1%；2019年广东省专长报名通过率甚至不足1%。

人口越多的省份竞争力大，通过率低。但是，实际情况是，人口多的地方，隐藏的民间中医反而更多，在这样的地方，就有一大批中医会被残忍地淘汰。

多数考官反映，现场考生发挥不稳定，会操作，但是不会说。据了解，有相当一部分考生因为类似的原因不予通过，我们治病的标准什么时候变成了说病说得好了？

执业医师证是一把双刃剑，有了这把剑，好的医生可以继续行医、造福人民，但是滥竽充数的医生也会把它当作免死金牌，浑水摸鱼。

无奈的是，对于民间中医来说，没有这把剑，未来将寸步难行。一个证件齐全的医生，哪怕医术不精出了人命，在执业医师证的保护下，也只是被判定为医疗事故。但是一个没有执业医师证的人，即便患者是因为自身病情恶化导致殒命，没有资格证的保护，就会被定为违法行医，诈骗盈利，可悲可叹！

凤凰中医认为，中医的考核应该以医术为准，执业医师资格证也应该颁发给医术。在人民群众心中，能看病的才是好医生，不会看病的，即使学富五车、口若悬河，也不是一个合格的中医。

很多民间中医呼吁与医院里的中医教授们来一场疗效的较量，这场比赛谁胜谁负，我们暂且不知。但是我们相信，民间有很多“隐形”的执业中医师，他们同样优秀，是民众心里的合法好医生。希望国家能挖掘保护这样的人才，不要让证件成为衡量医生的绝对标准，切莫让中医事业毁在证书上。

凤凰中医特约评论员黎歌认为，对于老百姓来说，能够看好病的医生就是好医生，以疗效为标准进行考核比西医式、模式化的考核方式更加适应中医的发展，而且能够避免一些人打着中医的旗号大肆敛财，给我们的中医药，尤其是民间中医人群体抹黑。

凤凰中医（公众号:fenghuangzhongyi）希望国家可以采取措施去保护真正的民间中医，不要让他们毁于不符合其发展规律的标准，只有这样，才能够真正造福于人民，济世于苍生。

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